孕婦血壓高的癥狀主要有頭痛、視物模糊、水腫、惡心嘔吐、尿量減少等。妊娠期高血壓可能由遺傳、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常等因素引起，需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
1、頭痛
孕婦血壓升高時(shí)腦血管痙攣可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性頭痛，多集中在枕部或前額。伴隨頭暈或頭部沉重感時(shí)需警惕子癇前期，建議每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。
2、視物模糊
視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣會(huì)引起視物模糊、閃光感或視野缺損，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性失明。這種癥狀提示可能存在重度子癇前期，需立即進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和胎心監(jiān)護(hù)。
3、水腫
血壓升高導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，表現(xiàn)為腳踝、面部或手部凹陷性水腫，晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯。若水腫短期內(nèi)快速加重或蔓延至全身，可能并發(fā)低蛋白血癥。
4、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞可引起噴射狀嘔吐，常與頭痛癥狀并存。妊娠20周后新出現(xiàn)的頑固性嘔吐需排除HELLP綜合征。
5、尿量減少
腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致24小時(shí)尿量少于400毫升，伴隨尿泡沫增多提示蛋白尿。這種情況需要緊急評(píng)估腎功能，必要時(shí)住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療。
妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克，適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。保證每日8小時(shí)睡眠并采取左側(cè)臥位，定期進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和血壓監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)癥狀加重或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)，避免發(fā)展為子癇或胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議每周進(jìn)行尿常規(guī)和血生化檢查，動(dòng)態(tài)評(píng)估肝腎功能變化。