耳朵里面一直嗡嗡響可能是耳鳴的表現(xiàn),通常由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴可通過噪聲管理、藥物治療、耵聹清除、手術(shù)治療等方式緩解。
1、噪聲暴露
長期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。這類耳鳴常伴隨聽力下降,需避免噪聲環(huán)境并使用耳塞防護(hù)。急性噪聲性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎可能引起搏動(dòng)性耳鳴,多伴隨耳痛、耳悶癥狀。細(xì)菌感染時(shí)可使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染需用克霉唑乳膏。感染控制后耳鳴多能緩解。
3、耵聹栓塞
耳道耵聹堵塞壓迫鼓膜會(huì)產(chǎn)生低頻耳鳴,可能伴有耳悶和聽力減退。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,禁止自行掏挖以免損傷耳道。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴多呈波動(dòng)性,常與眩暈、耳脹滿感同時(shí)發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑服用倍他司汀片改善循環(huán),嚴(yán)重者需鼓室注射地塞米松。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)鞘瘤引起的耳鳴多為單側(cè)高頻音,伴隨進(jìn)行性聽力下降。確診需做顱腦MRI,小型腫瘤可采用伽馬刀治療,大型腫瘤需手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下;保持耳道干燥清潔,游泳時(shí)使用防水耳塞;均衡飲食并限制鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充鎂、鋅等微量元素;規(guī)律作息避免熬夜,通過冥想、白噪音等方式轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。