彩超顯示子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜增厚可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、抗感染治療、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、化療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力或卵巢功能異??赡軐?dǎo)致雌激素水平過(guò)高,刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成贅生物,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。常見癥狀為經(jīng)間期出血或月經(jīng)淋漓不盡??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。
3、子宮內(nèi)膜增生癥
子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)比例異常增高,分為單純性、復(fù)雜性伴或不伴非典型增生。主要癥狀為異常子宮出血。需行診斷性刮宮明確類型,非典型增生患者可能需要左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
4、子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為下腹墜痛伴發(fā)熱。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可配合康婦消炎栓局部治療。
5、子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜惡性病變多見于絕經(jīng)后婦女,典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血。確診需依靠分段診刮病理檢查,早期患者可行筋膜外全子宮切除術(shù),晚期需結(jié)合紫杉醇注射液等化療方案。
發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚后應(yīng)避免自行服用激素類藥物,建議記錄月經(jīng)周期變化情況,減少高脂肪飲食攝入,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。40歲以上女性每年需做婦科檢查,若出現(xiàn)陰道異常流血、排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度變化,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查或診斷性刮宮以明確病因。