蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，塵螨、花粉等吸入性過敏原，冷熱刺激或摩擦等物理因素?；颊呖赏ㄟ^記錄飲食日記、環(huán)境接觸史幫助識別誘因。對慢性蕁麻疹患者，建議進(jìn)行過敏原檢測。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免劇烈搔抓皮膚。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀，且嗜睡副作用較輕。對于常規(guī)劑量控制不佳者，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性更高的藥物如左西替利嗪口服溶液。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可直接作用于患處，通過冷卻收斂或局部麻醉作用緩解瘙癢。急性發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷，避免使用熱水燙洗。皮膚破損處應(yīng)禁用含酒精的搽劑，可改用氧化鋅軟膏預(yù)防感染。兒童患者宜選擇無刺激性的丁酸氫化可的松乳膏。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
頑固性慢性蕁麻疹可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊，或生物制劑奧馬珠單抗注射液。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少肥大細(xì)胞活化，適用于常規(guī)治療無效的自身免疫性蕁麻疹。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者停藥后可能復(fù)發(fā)，需遵醫(yī)囑逐步減量。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹與風(fēng)邪侵襲、血熱內(nèi)生有關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)營衛(wèi)?；鸸薤煼ㄍㄟ^負(fù)壓刺激經(jīng)絡(luò)可改善局部血液循環(huán)。中藥熏蒸利用艾葉、苦參等藥材蒸汽熏洗皮膚，兼具止癢和抗炎作用。治療期間需忌食辛辣發(fā)物。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花，限制加工食品攝入。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹保濕乳液。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作的時(shí)間、形態(tài)和伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。急性喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。