抑郁癥患者通常表現(xiàn)出語速緩慢、音量降低、內(nèi)容消極等說話特點(diǎn)，可能與情緒低落、思維遲緩、興趣減退等癥狀有關(guān)。主要表現(xiàn)包括語句簡短、頻繁停頓、回避社交話題、過度自我否定及表達(dá)模糊等。
1、語速緩慢
抑郁癥患者因神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能抑制，說話時(shí)語速明顯減慢，常伴隨長時(shí)間停頓。部分患者會出現(xiàn)思維阻滯現(xiàn)象，表現(xiàn)為突然中斷對話或重復(fù)單一詞匯。
2、音量減弱
患者發(fā)聲時(shí)呼吸肌群張力不足，導(dǎo)致聲音強(qiáng)度降低，音調(diào)趨于平直。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)近乎耳語的說話方式，這與中腦邊緣多巴胺系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)。
3、消極內(nèi)容
言語中頻繁出現(xiàn)死亡、無價(jià)值感等負(fù)面詞匯，自我評價(jià)普遍偏低。約60%患者會使用絕對化表述如總是、永遠(yuǎn)等，反映認(rèn)知扭曲中的過度概括化特征。
4、社交回避
主動(dòng)回避人際關(guān)系話題，對話中應(yīng)答簡短。部分患者會突然轉(zhuǎn)移至沉重主題，這與前額葉皮層對杏仁核調(diào)控功能減弱有關(guān)。
5、表達(dá)紊亂
可能出現(xiàn)思維奔逸與遲緩交替的情況，語句邏輯性下降。重度患者會出現(xiàn)言語貧乏，每日說話總量可能不足百字。
家屬應(yīng)注意創(chuàng)造寬松的交流環(huán)境，避免打斷或糾正患者的說話方式?？晒膭?lì)通過寫日記等方式漸進(jìn)式恢復(fù)語言表達(dá)，同時(shí)保證每日30分鐘以上的陽光照射以調(diào)節(jié)生物節(jié)律。建議定期陪同患者進(jìn)行言語治療訓(xùn)練，重點(diǎn)改善發(fā)聲功能和社交對話技巧，必要時(shí)需結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。