高血壓可能會造成心絞痛。高血壓是心絞痛的常見誘因之一，長期血壓控制不佳可能引發(fā)冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，從而誘發(fā)心絞痛。
高血壓患者血管壁長期承受較高壓力，容易造成血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成動脈粥樣硬化斑塊。當(dāng)冠狀動脈發(fā)生狹窄或阻塞時，心肌供血不足就會引發(fā)心絞痛。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。高血壓合并糖尿病、高脂血癥等疾病時，心絞痛發(fā)生概率更高?？刂蒲獕哼_(dá)標(biāo)是預(yù)防心絞痛的關(guān)鍵措施，需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物，同時改善生活方式。
少數(shù)高血壓患者即使血壓控制良好，仍可能出現(xiàn)心絞痛癥狀。這可能與冠狀動脈痙攣、微血管功能障礙等因素有關(guān)。部分患者心絞痛癥狀不典型，僅表現(xiàn)為胸悶、氣短或乏力，容易漏診。高血壓患者若出現(xiàn)不明原因胸痛，應(yīng)及時就醫(yī)完善心電圖、冠脈CTA等檢查，明確診斷。
高血壓患者預(yù)防心絞痛需綜合管理，建議低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或慢性腎病者應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成和穩(wěn)定斑塊，若心絞痛發(fā)作頻繁或加重，需及時調(diào)整治療方案。