年輕人雙眼復(fù)視可能由眼肌疲勞、屈光不正、斜視、腦神經(jīng)病變、甲狀腺相關(guān)眼病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、眼肌疲勞
長時間用眼過度可能導(dǎo)致眼外肌協(xié)調(diào)異常，常見于長時間使用電子設(shè)備或熬夜后。表現(xiàn)為暫時性復(fù)視，閉眼休息后可緩解。建議調(diào)整用眼習(xí)慣，每用眼一小時休息十分鐘，適當(dāng)進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練。
2、屈光不正
未矯正的近視、散光或兩眼度數(shù)差異過大時，視網(wǎng)膜成像清晰度不一致可能誘發(fā)復(fù)視。伴隨視力模糊、眼脹等癥狀。需通過驗(yàn)光配鏡矯正，必要時考慮角膜塑形鏡或屈光手術(shù)。
3、斜視
先天性或后天性眼位偏斜導(dǎo)致雙眼視軸不平行，常見間歇性外斜視或麻痹性斜視。可能伴有代償性頭位偏斜?？赏ㄟ^棱鏡眼鏡、肉毒桿菌注射或斜視矯正手術(shù)改善。
4、腦神經(jīng)病變
動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)或外展神經(jīng)受損可能引起眼肌麻痹，多見于外傷、糖尿病神經(jīng)病變或顱內(nèi)占位性病變。常伴隨瞳孔異?；蜓鄄€下垂。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，急性期可使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
5、甲狀腺相關(guān)眼病
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致眼外肌增粗和纖維化，多見于Graves病患者。特征性表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮和凝視受限。治療包括控制甲亢、使用免疫抑制劑，嚴(yán)重者需眼眶減壓手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性復(fù)視應(yīng)盡早就診眼科或神經(jīng)內(nèi)科，完善眼位檢查、眼球運(yùn)動評估和影像學(xué)檢查。日常生活中注意避免過度用眼，保證充足睡眠，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若為甲狀腺功能異常所致，需同步進(jìn)行內(nèi)分泌治療。急性發(fā)作時可暫時遮蓋單眼緩解癥狀，但不宜長期使用以免影響雙眼視功能發(fā)育。