老人晚上夜尿多可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、避免刺激性飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。夜尿增多可能與前列腺增生、糖尿病、膀胱過度活動(dòng)癥、心力衰竭、睡眠障礙等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
建議老人在日間均勻飲水，傍晚后減少液體攝入，尤其避免睡前2小時(shí)內(nèi)大量飲水?？刂泼咳湛傦嬎吭?500-2000毫升，避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。記錄排尿日記有助于掌握飲水與排尿規(guī)律。
2、避免刺激性飲食
減少高鹽、辛辣食物攝入，限制酒精攝入。鹽分過高會(huì)導(dǎo)致體液潴留，夜間腎臟排水增加；酒精抑制抗利尿激素分泌，直接刺激膀胱。可增加南瓜子、核桃等富含鋅元素的食物，有助于改善前列腺功能。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘盆底肌訓(xùn)練或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)膀胱控制力，改善尿頻癥狀。避免久坐壓迫會(huì)陰部，午間可平臥休息減輕下肢水腫。合并心力衰竭者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
4、藥物治療
前列腺增生可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物；膀胱過度活動(dòng)癥可用索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。糖尿病需規(guī)范使用降糖藥如二甲雙胍緩釋片控制血糖。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不足者可選用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽，肺脾氣虛者適用補(bǔ)中益氣湯加減。艾灸關(guān)元、氣海等穴位可改善膀胱氣化功能。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免自行抓藥。合并肢體浮腫者需配合利水滲濕方劑。
建議老人穿著易穿脫的睡衣，床邊放置移動(dòng)坐便器或夜壺減少夜間活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。臥室至衛(wèi)生間保持通道暢通，安裝夜燈防止跌倒。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和前列腺特異性抗原檢查。若出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或夜尿次數(shù)突然增加，須及時(shí)就診排查泌尿系感染、腫瘤等疾病。長(zhǎng)期夜尿影響睡眠者可考慮行為療法聯(lián)合藥物治療。