房顫通常比早搏更嚴(yán)重，但具體需結(jié)合病情判斷。早搏多為偶發(fā)良性心律失常，房顫則可能誘發(fā)心力衰竭、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
早搏指心臟提前出現(xiàn)一次搏動(dòng)，多數(shù)由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或酒精誘發(fā)，表現(xiàn)為心前區(qū)短暫不適或漏跳感。生理性早搏常見于健康人群，通常無(wú)須特殊治療，通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式如減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠即可緩解。病理性早搏可能與心肌炎、冠心病等疾病相關(guān)，需完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估，必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
房顫是心房無(wú)規(guī)律顫動(dòng)的心律失常，易導(dǎo)致血液淤積形成血栓。持續(xù)性房顫患者可能出現(xiàn)心悸、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降，長(zhǎng)期未控制者可引發(fā)腦栓塞。治療需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分決定抗凝方案，常用藥物包括華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊，部分患者需接受射頻消融術(shù)。房顫合并快心室率時(shí)需聯(lián)合地高辛片控制心率，急性發(fā)作期可采用鹽酸胺碘酮注射液轉(zhuǎn)復(fù)心律。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴頭暈、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)心電圖、心臟超聲等檢查制定個(gè)體化治療方案。