胎動一天頻繁一天安靜多數(shù)是正?，F(xiàn)象，可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動量變化或情緒波動等因素有關(guān)。少數(shù)情況下需警惕胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤功能異常或臍帶繞頸等異常情況。

胎兒在子宮內(nèi)存在睡眠與覺醒的周期性交替，睡眠時胎動減少且輕柔，覺醒時則活動增多且有力，這種節(jié)律并非每日固定不變，從而可能出現(xiàn)今日活躍明日安靜的現(xiàn)象。孕婦日間活動量差異也會影響胎兒狀態(tài)，例如白天忙碌時身體晃動對胎兒如同搖籃般易使其入睡而胎動減少，夜間靜臥時胎兒更易醒來活動。孕婦情緒緊張、焦慮或興奮時體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)水平變化可能刺激胎兒活動增加，情緒平穩(wěn)后胎動亦可能回歸常態(tài)。

若胎動頻繁后突然出現(xiàn)長時間寂靜，且超過兩小時無任何動靜，或胎動性質(zhì)發(fā)生改變?nèi)鐝挠辛μ咦沧優(yōu)槲⑷跞鋭樱杈杼簩m內(nèi)缺氧可能。胎盤提前老化、鈣化或梗死會導(dǎo)致供氧能力下降，胎兒在缺氧初期可能躁動不安繼而活動減少。臍帶繞頸較緊時隨胎兒活動可能進一步收緊而影響血流，表現(xiàn)為胎動突然加劇后迅速減弱甚至消失。

建議孕婦采取側(cè)臥位改善胎盤血流，每日固定時間靜坐計數(shù)胎動，若12小時內(nèi)胎動少于20次或較既往減少一半以上應(yīng)及時就醫(yī)。通過胎心監(jiān)護、超聲生物物理評分可評估胎兒宮內(nèi)狀況，排除缺氧等異常問題。