產(chǎn)后中度貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善。產(chǎn)后中度貧血通常由分娩失血過(guò)多、鐵儲(chǔ)備不足、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性失血、吸收障礙等原因引起。
1、補(bǔ)充鐵劑
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑可幫助改善缺鐵性貧血。缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、鐵吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。使用鐵劑時(shí)可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用并配合維生素C促進(jìn)吸收。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物,搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。營(yíng)養(yǎng)不良可能與偏食、消化功能減弱有關(guān),需保證每日蛋白質(zhì)和微量元素的均衡攝入。
3、輸血治療
血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí),需考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。慢性失血可能與子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)道損傷等因素有關(guān),輸血可快速改善組織缺氧狀態(tài),但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥并監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯等方劑可改善氣血兩虛癥狀,配合艾灸足三里、血海等穴位調(diào)理脾胃功能。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后貧血多與脾虛失運(yùn)、氣血生化不足有關(guān),表現(xiàn)為舌淡脈細(xì),需辨證使用補(bǔ)益類(lèi)藥物。
5、適度運(yùn)動(dòng)
從產(chǎn)后康復(fù)操、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐漸增加活動(dòng)量促進(jìn)血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率變化。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng),提高鐵劑吸收效率。
產(chǎn)后中度貧血患者需保證每日睡眠7-8小時(shí),避免過(guò)度勞累。每周食用動(dòng)物血制品2-3次,烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。哺乳期婦女每日需鐵量超過(guò)常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)血常規(guī)直至指標(biāo)恢復(fù)正常。若出現(xiàn)心悸加重、意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即就醫(yī)處理。定期復(fù)查血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。