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常用的抗精神病藥物有哪些

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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常用的抗精神病藥物主要有氯丙嗪片、利培酮片、奧氮平片、喹硫平片、阿立哌唑片等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。

1、氯丙嗪片

氯丙嗪片屬于第一代抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥等精神障礙。該藥物通過阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用,可能引起錐體外系反應、嗜睡等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī)。

2、利培酮片

利培酮片是第二代抗精神病藥物,適用于精神分裂癥和雙相情感障礙的急性期治療。其作用機制包括5-羥色胺和多巴胺受體拮抗,常見不良反應為體重增加和催乳素水平升高。長期使用需關注代謝綜合征風險。

3、奧氮平片

奧氮平片對精神分裂癥、躁狂發(fā)作具有顯著療效,能改善陽性與陰性癥狀。該藥可能引發(fā)血糖升高和血脂異常,糖尿病患者用藥期間應加強血糖監(jiān)測。老年患者需注意體位性低血壓風險。

4、喹硫平片

喹硫平片適用于精神分裂癥及雙相抑郁發(fā)作,具有鎮(zhèn)靜作用較強特點。用藥初期可能出現(xiàn)頭暈、口干等反應,通常隨治療時間延長逐漸減輕。禁止與CYP3A4強效抑制劑聯(lián)合使用。

5、阿立哌唑片

阿立哌唑片作為多巴胺部分激動劑,用于精神分裂癥維持治療時復發(fā)率較低。其代謝途徑涉及CYP2D6酶,與其他藥物聯(lián)用需注意相互作用。常見副作用包括頭痛和焦慮癥狀加重。

使用抗精神病藥物期間應保持規(guī)律作息,避免攝入酒精和含咖啡因飲料。飲食注意補充維生素B族和膳食纖維,適量進行散步等低強度運動有助于緩解藥物引起的代謝異常。出現(xiàn)肌張力障礙、高熱等嚴重不良反應時須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。定期復診評估療效與安全性是治療關鍵環(huán)節(jié)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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