頭皮長(zhǎng)脂溢性皮炎可通過日常清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、日常清潔護(hù)理
選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用洗發(fā)水,如采樂酮康唑洗劑、康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑。避免使用堿性強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37-40攝氏度,洗頭頻率保持2-3天一次。過度清潔會(huì)破壞皮膚屏障,加重脫屑和瘙癢癥狀。清洗時(shí)用指腹輕柔按摩,忌用指甲抓撓。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏抑制馬拉色菌,或丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損適用水楊酸軟膏。他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的頑固病例。藥物涂抹前需清潔患處,薄涂后輕揉至吸收,眼周等敏感部位須避開。
3、口服藥物
瘙癢劇烈時(shí)可服用氯雷他定片等抗組胺藥,真菌感染明顯者用伊曲康唑膠囊。復(fù)合維生素B片有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝,泛發(fā)性皮炎需短期服用潑尼松片控制炎癥??诜幬锎嬖诟文I功能影響,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和療程,用藥期間定期復(fù)查生化指標(biāo)。
4、光療
窄譜中波紫外線照射可抑制皮脂腺活性,每周2-3次,累計(jì)15-20次為完整療程。治療時(shí)佩戴專用護(hù)目鏡,照射后涂抹保濕乳液防止干燥。光敏性皮膚病患者、紅斑狼瘡患者禁用該方法,治療期間避免日曬,出現(xiàn)灼痛感需立即停止。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱證可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方選用苦參、白鮮皮、地膚子各30克煎湯濕敷。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)免疫。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢,配合耳尖放血可增強(qiáng)療效。
建議選擇棉質(zhì)透氣帽子避免摩擦,枕巾每周高溫燙洗。飲食減少高糖高脂攝入,增加富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜。避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,冬季注意頭皮保濕。若出現(xiàn)膿皰、劇烈疼痛或脫發(fā)加重,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。病程超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作者,建議檢測(cè)免疫功能相關(guān)指標(biāo)。