尾骨骨折一般不嚴(yán)重,多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療恢復(fù)。尾骨骨折通常由跌倒、撞擊等外力作用引起,表現(xiàn)為局部疼痛、坐立困難等癥狀。
尾骨骨折多屬于穩(wěn)定性骨折,骨折端無(wú)明顯移位時(shí),疼痛癥狀會(huì)在數(shù)周內(nèi)逐漸緩解。患者可采取側(cè)臥或俯臥位減輕壓迫,使用環(huán)形坐墊分散壓力,配合冷敷緩解腫脹。急性期后可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏局部鎮(zhèn)痛。
少數(shù)情況下若骨折端嚴(yán)重移位或合并神經(jīng)損傷,可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、排便功能障礙等并發(fā)癥。此時(shí)需通過(guò)直腸指診或磁共振成像評(píng)估損傷程度,必要時(shí)采用手法復(fù)位或手術(shù)固定。長(zhǎng)期疼痛不緩解可能發(fā)展為尾骨痛綜合征,需介入神經(jīng)阻滯治療。孕婦發(fā)生尾骨骨折需特別注意分娩時(shí)的體位管理。
尾骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免騎行、滑雪等可能造成二次損傷的活動(dòng)。定期復(fù)查觀察愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患者3-6個(gè)月癥狀可完全消失,極少數(shù)遺留慢性疼痛需長(zhǎng)期康復(fù)管理。