有內(nèi)痔時大便會變細。內(nèi)痔可能導致肛門狹窄或排便受阻，從而引起大便形態(tài)改變。
內(nèi)痔是肛門齒狀線以上的靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團，隨著痔核增大可能壓迫直腸或肛管，導致排便通道變窄。輕度內(nèi)痔患者可能僅在大便干燥時出現(xiàn)短暫變細，排便后恢復正常。中重度內(nèi)痔因長期充血水腫，可能形成環(huán)狀痔核，持續(xù)擠壓腸腔使大便呈鉛筆狀或扁條狀，部分患者會伴隨排便不盡感、肛門墜脹等癥狀。痔核表面黏膜破損時還可能附著鮮紅色血跡。
少數(shù)情況下，直腸息肉、腫瘤等疾病也可能導致大便變細，需通過肛門指檢或腸鏡檢查鑒別。長期大便形態(tài)改變合并體重下降、黏液血便等癥狀時，應及時排除腸道占位性病變。
內(nèi)痔患者應保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。排便時避免過度用力，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。急性發(fā)作期可用溫水坐浴緩解癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門劇痛或痔核脫出無法回納，需及時到肛腸科就診。日?？勺鎏岣剡\動增強盆底肌力量，具體方法為收縮肛門5秒后放松，重復10-15次為一組，每日練習3-4組。