內(nèi)痔瘡患者出現(xiàn)便血通常需要治療。內(nèi)痔是直腸末端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，便血是其典型癥狀之一，多表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性滴血或廁紙帶血。
內(nèi)痔便血初期可能表現(xiàn)為間歇性少量出血，血液顏色鮮紅且不與糞便混合。此時(shí)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便習(xí)慣、避免久坐久站等措施，部分患者癥狀可緩解。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減輕排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦刺激。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解靜脈淤血狀態(tài)。但需注意觀察出血頻率和出血量變化，若持續(xù)超過一周未改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性便血、出血量較大或伴隨貧血癥狀時(shí)，提示可能存在痔核糜爛或血栓形成，必須接受專業(yè)治療。長期慢性失血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)。痔核脫出后無法回納可能引發(fā)嵌頓壞死，需緊急處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇藥物注射療法、橡膠圈套扎術(shù)或手術(shù)切除等治療方式。孕婦、老年患者及凝血功能障礙者更應(yīng)重視便血癥狀的評(píng)估。
建議患者記錄便血發(fā)作的時(shí)間、頻率及出血特征，就診時(shí)攜帶近期糞便潛血檢查結(jié)果。避免自行使用刺激性瀉藥或頻繁用力排便，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少局部摩擦。若排便習(xí)慣突然改變或出現(xiàn)黑色柏油樣便，需排除其他消化道出血性疾病，盡快進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。