糖尿病患者可通過適量攝入高蛋白食物或遵醫(yī)囑使用人血白蛋白補充白蛋白。主要方式有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服蛋白粉、靜脈輸注人血白蛋白等。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
糖尿病患者可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等。這些食物蛋白質(zhì)生物利用率高，且對血糖影響較小。每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重1-1.2克，分3-4次攝入。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸等高脂做法。
2、口服蛋白粉
乳清蛋白粉、大豆分離蛋白粉等可作為膳食補充。乳清蛋白富含支鏈氨基酸，吸收速度快；大豆蛋白含植物雌激素，需注意攝入量。建議選擇無添加糖的蛋白粉，每次10-20克，用溫水沖服，避免與主食同食。
3、靜脈輸注人血白蛋白
當(dāng)出現(xiàn)嚴重低蛋白血癥時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈輸注人血白蛋白注射液。該藥物能快速提高血漿膠體滲透壓，改善水腫癥狀。使用前需評估腎功能，輸注速度宜慢，避免容量負荷過重。
4、監(jiān)測腎功能
補充蛋白質(zhì)期間需定期檢測尿微量白蛋白、血肌酐等指標(biāo)。糖尿病腎病3期以上患者需限制蛋白攝入，每日每公斤體重0.6-0.8克。出現(xiàn)蛋白尿加重時應(yīng)及時調(diào)整方案。
5、控制血糖穩(wěn)定
持續(xù)高血糖會導(dǎo)致蛋白質(zhì)糖基化，影響白蛋白合成。建議通過胰島素治療、口服降糖藥等方式將糖化血紅蛋白控制在7%以下。血糖平穩(wěn)有助于改善蛋白質(zhì)代謝。
糖尿病患者補充白蛋白需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案。日常應(yīng)注意監(jiān)測血糖和腎功能，保持適度運動促進蛋白質(zhì)合成，避免吸煙飲酒等損害肝功能的行為。若出現(xiàn)下肢水腫、乏力等低蛋白血癥癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估。合并高血壓者需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。長期蛋白質(zhì)攝入不足者可考慮分次補充，避免一次性大量攝入加重腎臟負擔(dān)。