乳腺炎患者使用青霉素期間通??梢圆溉?。青霉素屬于哺乳期相對(duì)安全的藥物,僅有微量會(huì)進(jìn)入乳汁,對(duì)嬰兒影響較小。但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
青霉素類藥物穿透血乳屏障的能力較弱,進(jìn)入乳汁的濃度通常低于母體血藥濃度的1%。世界衛(wèi)生組織將青霉素列為哺乳期適用藥物,臨床研究未發(fā)現(xiàn)其對(duì)母乳喂養(yǎng)嬰兒有明顯毒性。哺乳期乳腺炎患者使用青霉素時(shí),建議在哺乳后立即用藥,使下次哺乳時(shí)間與用藥間隔超過4小時(shí),進(jìn)一步降低藥物在乳汁中的殘留量。
極少數(shù)情況下,嬰兒可能對(duì)青霉素敏感,出現(xiàn)腸道菌群紊亂導(dǎo)致的腹瀉或過敏性皮疹。若哺乳后嬰兒持續(xù)哭鬧、排便次數(shù)異常增多或皮膚出現(xiàn)紅疹,應(yīng)暫停哺乳并咨詢醫(yī)生。母親用藥期間還需注意乳頭清潔,避免細(xì)菌通過破損皮膚傳染給嬰兒。
哺乳期乳腺炎患者除規(guī)范使用青霉素外,應(yīng)保持每日8-10次哺乳頻率以排空乳汁,哺乳前后用溫水清潔乳頭。穿戴無鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳房,局部可冷敷緩解脹痛。飲食需清淡,限制高脂肪食物攝入,每日飲水2000毫升以上。若發(fā)熱超過38.5℃或腫塊持續(xù)3天未消退,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。