胰島素抵抗的癥狀主要有體重增加、皮膚黑棘皮病、餐后嗜睡、饑餓感增強、月經(jīng)紊亂等。胰島素抵抗可能與遺傳、肥胖、缺乏運動、多囊卵巢綜合征、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖升高、血脂異常等癥狀。
1、體重增加
胰島素抵抗會導(dǎo)致脂肪在腹部堆積，患者可能出現(xiàn)腰圍增粗、體重難以控制的情況。這與胰島素促進脂肪合成、抑制脂肪分解的作用受阻有關(guān)。建議通過低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動改善，必要時需醫(yī)生評估代謝指標。
2、皮膚黑棘皮病
頸部、腋窩等皮膚皺褶處出現(xiàn)天鵝絨樣色素沉著斑塊，是胰島素抵抗的特征性皮膚表現(xiàn)。高胰島素水平刺激角質(zhì)細胞和成纖維細胞增生導(dǎo)致。保持皮膚清潔干燥，控制血糖后可逐漸緩解。
3、餐后嗜睡
進食后出現(xiàn)明顯困倦感，與餐后血糖波動過大相關(guān)。胰島素敏感性下降導(dǎo)致葡萄糖無法有效進入細胞供能，大腦供能不足引發(fā)疲勞。建議分餐制進食，選擇高膳食纖維食物延緩糖分吸收。
4、饑餓感增強
胰島素抵抗使細胞對葡萄糖攝取障礙，盡管血糖升高但仍向大腦傳遞能量不足信號，導(dǎo)致頻繁饑餓?？赡馨殡S對甜食的強烈渴望。需避免精制碳水化合物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持飽腹感。
5、月經(jīng)紊亂
女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、閉經(jīng)或異常子宮出血，常見于多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗的患者。高胰島素水平干擾卵泡發(fā)育和性激素平衡。需檢測性激素六項，醫(yī)生可能建議二甲雙胍片聯(lián)合生活方式干預(yù)。
出現(xiàn)上述癥狀建議檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白及胰島素釋放試驗。日常需控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免久坐，保證7-8小時睡眠有助于改善胰島素敏感性。若伴隨血壓升高或血脂異常，應(yīng)及時就醫(yī)制定綜合管理方案。