腳踝疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、皮膚發(fā)紅等癥狀。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷多因運動時足部內(nèi)翻或外翻導(dǎo)致韌帶損傷，常伴隨皮下淤血和壓痛。急性期需立即停止活動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑或活血止痛膏緩解癥狀，后期可通過彈力繃帶固定保護關(guān)節(jié)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)，晨起時僵硬感明顯，X線可見骨贅形成。建議減少爬樓梯等負重活動，疼痛發(fā)作時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射改善潤滑。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮，血尿酸檢測可確診。急性期需服用秋水仙堿片或依托考昔片，日常需限制海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
4、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵，類風濕因子檢測陽性。需長期使用甲氨蝶呤片或來氟米特片控制病情，配合康復(fù)訓練維持關(guān)節(jié)功能。
5、跟腱炎
長期跑步或跳躍易引發(fā)跟腱勞損，表現(xiàn)為足跟上方疼痛和局部增粗。建議更換緩沖性好的運動鞋，發(fā)作期使用氟比洛芬凝膠貼膏，并做提踵訓練增強肌腱韌性。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋，運動前充分熱身踝關(guān)節(jié)，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯畸形、發(fā)熱等癥狀，須及時至骨科或風濕免疫科就診，通過MRI或超聲檢查明確損傷程度?；謴?fù)期可進行踝泵運動促進血液循環(huán)，睡眠時墊高患肢有助于減輕腫脹。