胎兒心率快可能由母體因素、胎兒缺氧、胎兒貧血、胎兒感染、胎兒心臟異常等原因引起，可通過吸氧、調(diào)整體位、藥物治療、輸血治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、母體因素

孕婦情緒緊張、發(fā)熱或服用某些藥物可能導(dǎo)致胎兒心率加快。母體焦慮時(shí)腎上腺素分泌增加，通過胎盤影響胎兒；體溫超過38攝氏度會直接加速胎兒新陳代謝。建議孕婦保持情緒穩(wěn)定，發(fā)熱時(shí)采用物理降溫，避免擅自用藥。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具對乙酰氨基酚片等退熱藥物。

2、胎兒缺氧

胎盤功能減退、臍帶受壓等情況會引起胎兒代償性心率增快，通常伴隨胎動減少。缺氧初期心率可達(dá)160-180次/分，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)正弦波型胎心。孕婦需立即左側(cè)臥位并吸氧，醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，必要時(shí)需提前終止妊娠。

3、胎兒貧血

母胎輸血綜合征或胎兒溶血病會導(dǎo)致血紅蛋白降低，心臟代償性加快泵血。胎兒中重度貧血時(shí)心率持續(xù)超過170次/分，可能合并皮膚水腫。經(jīng)臍帶穿刺確診后，可進(jìn)行宮內(nèi)輸血治療，常用洗滌O型紅細(xì)胞懸液，同時(shí)孕婦需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片改善自身貧血。

4、胎兒感染

TORCH病毒感染或細(xì)菌性絨毛膜羊膜炎會引發(fā)胎兒全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為心率增快伴胎動異常。巨細(xì)胞病毒感染可引起心肌炎，心率波動明顯。確診需通過羊水穿刺，治療選用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物，嚴(yán)重感染需考慮提前分娩。

5、心臟異常

胎兒室上性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常會導(dǎo)致心率持續(xù)超過180次/分或節(jié)律紊亂。心臟超聲可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，如室間隔缺損。醫(yī)生可能通過胎盤給予地高辛注射液控制心率，出生后需進(jìn)行射頻消融術(shù)等治療。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)超過160次/分時(shí)，應(yīng)立即記錄胎動情況并就醫(yī)監(jiān)測。日常避免仰臥位，建議左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，控制咖啡因攝入。定期產(chǎn)檢中需配合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查，出現(xiàn)胎動異?；蜿幍懒餮劝殡S癥狀時(shí)需急診處理。胎兒心律失常等嚴(yán)重情況需在具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)院分娩。