膀胱癌的常見癥狀包括無痛性血尿、尿頻尿急、排尿疼痛、下腹部疼痛以及尿流變細等。膀胱癌可能與長期吸煙、接觸化學物質、慢性膀胱炎、膀胱結石、遺傳因素等有關，通常表現為間歇性血尿、排尿困難、腰背部疼痛、體重下降、貧血等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過膀胱鏡檢查、尿液細胞學檢查、影像學檢查等方式明確診斷。
1、無痛性血尿
無痛性血尿是膀胱癌最典型的癥狀，表現為尿液呈現紅色或洗肉水樣，通常不伴隨排尿疼痛。血尿可能間歇性出現，容易讓患者誤以為病情好轉而延誤就醫(yī)。膀胱癌引起的血尿是由于腫瘤表面血管破裂出血所致。若出現血尿，建議進行尿液常規(guī)檢查、膀胱鏡檢查以明確出血原因。臨床常用藥物包括血尿安膠囊、云南白藥膠囊、斷血流片等止血藥物，但需在醫(yī)生指導下使用。
2、尿頻尿急
膀胱癌患者可能出現尿頻尿急癥狀，表現為排尿次數明顯增多，尤其是夜間排尿次數增加，且伴有急迫的尿意感。這是由于腫瘤刺激膀胱黏膜或占據膀胱容量導致。尿頻尿急容易與前列腺增生或尿路感染混淆，需要通過泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動力學檢查等鑒別。臨床常用藥物包括托特羅定片、索利那新片、奧昔布寧緩釋片等緩解膀胱過度活動的藥物。
3、排尿疼痛
部分膀胱癌患者在排尿時可能出現下腹部或尿道疼痛感，尤其在腫瘤侵犯膀胱深層組織或合并感染時更為明顯。排尿疼痛常被誤認為是尿路感染而自行服用抗生素，導致延誤診斷。若抗生素治療無效的排尿疼痛，應警惕膀胱癌可能。臨床常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染藥物，但需明確病因后使用。
4、下腹部疼痛
膀胱癌進展期患者可能出現下腹部持續(xù)性隱痛或脹痛，尤其在腫瘤浸潤膀胱周圍組織或發(fā)生遠處轉移時更為明顯。疼痛可能放射至會陰部或腰背部，平臥位時可能加重。臨床常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、曲馬多緩釋片等止痛藥物，但需在醫(yī)生指導下使用并注意藥物副作用。
5、尿流變細
膀胱癌患者可能出現尿流變細、排尿費力等癥狀，這是由于腫瘤位于膀胱頸部或前列腺部尿道，造成尿路梗阻所致。長期尿流變細可能導致膀胱殘余尿增多，甚至引發(fā)尿潴留。臨床常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片、非那雄胺片等改善排尿癥狀的藥物，但需排除其他梗阻性疾病。
日常生活中應保持充足水分攝入，每天飲水2000毫升左右有助于稀釋尿液中的致癌物質。避免長期憋尿，建議每2-3小時排尿一次。戒煙限酒，減少接觸染發(fā)劑、油漆等化學物質。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果，限制高脂肪、高鹽、腌制食品。定期體檢，尤其是有膀胱癌家族史或長期吸煙者，建議每年進行一次尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。若出現上述癥狀持續(xù)不緩解，應及時到泌尿外科就診，避免延誤治療時機。