寶寶咳嗽建議掛兒科或呼吸內(nèi)科??人钥赡苡筛忻?、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性疾病、胃食管反流等因素引起。
1、兒科
兒科是處理兒童常見(jiàn)疾病的首選科室,醫(yī)生熟悉兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),能全面評(píng)估咳嗽原因。若咳嗽伴隨發(fā)熱、流涕等感冒癥狀,或存在喂養(yǎng)困難、精神萎靡等表現(xiàn),兒科醫(yī)生可進(jìn)行初步聽(tīng)診排查,必要時(shí)開(kāi)具血常規(guī)、胸片等檢查。對(duì)于嬰幼兒反復(fù)嗆奶后咳嗽,還需排查先天性喉軟骨發(fā)育不良等問(wèn)題。
2、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科更適合處理持續(xù)超過(guò)2周的慢性咳嗽,或伴有喘息、呼吸困難等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過(guò)肺功能檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等手段鑒別哮喘、百日咳等疾病。若咳嗽伴隨咯血、消瘦等表現(xiàn),需警惕支氣管異物或結(jié)核感染,呼吸內(nèi)科可進(jìn)行支氣管鏡等深入檢查。
3、耳鼻喉科
當(dāng)咳嗽與鼻塞、夜間加重明顯相關(guān)時(shí),可能為鼻后滴漏綜合征所致。耳鼻喉科能通過(guò)鼻內(nèi)鏡評(píng)估腺樣體肥大、鼻炎等上呼吸道問(wèn)題,這類疾病常導(dǎo)致晨起咳嗽頻繁,睡眠時(shí)出現(xiàn)打鼾表現(xiàn)。
4、消化內(nèi)科
進(jìn)食后立即發(fā)生的咳嗽可能提示胃食管反流,尤其常見(jiàn)于平躺時(shí)咳嗽加劇的嬰兒。消化內(nèi)科可通過(guò)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)明確診斷,這類咳嗽通常無(wú)痰,可能伴隨吐奶、拒食等癥狀。
5、急診科
出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴聲嘶需緊急排查急性喉炎,若咳嗽時(shí)面色青紫、呼吸暫停則可能為氣道異物阻塞。這兩種情況屬于兒科急癥,應(yīng)立即前往急診科處理,延誤可能危及生命。
家長(zhǎng)需注意記錄咳嗽的發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,遠(yuǎn)離二手煙和粉塵刺激。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用溫水緩解咽喉不適,若咳嗽持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸急促、高熱等情況須及時(shí)復(fù)診。過(guò)敏體質(zhì)寶寶應(yīng)定期清洗床品,減少毛絨玩具接觸。