哺乳期濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、局部用藥、口服抗組胺藥等方式治療。哺乳期濕疹可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、激素變化、精神壓力、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理
哺乳期濕疹患者需每日多次涂抹無香精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。皮膚干燥會加重瘙癢和脫屑,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品可鎖住水分。建議選擇專為敏感肌設(shè)計的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,避免含酒精或防腐劑的產(chǎn)品刺激皮膚。
2、避免刺激
哺乳期間應(yīng)選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。清洗衣物時使用無磷洗衣液,漂洗時增加清水沖洗次數(shù)。洗澡水溫保持在37℃以下,時間不超過10分鐘,禁用堿性肥皂。接觸嬰兒用品前需沖洗干凈殘留洗滌劑。
3、調(diào)整飲食
部分患者可能對牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏,可嘗試記錄飲食日記排查誘因。增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,避免辛辣刺激食物和含酒精飲料。
4、局部用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩皮膚部位,使用前需清潔患處。
5、口服抗組胺藥
夜間瘙癢嚴(yán)重時可短期服用氯雷他定片等二代抗組胺藥,這類藥物哺乳期安全等級較高。需避免使用可能通過乳汁分泌的苯海拉明等一代抗組胺藥物。用藥期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),必要時暫停母乳喂養(yǎng)。
哺乳期濕疹患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時以降低應(yīng)激反應(yīng)。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,使用加濕器時注意定期清潔。哺乳后及時清潔乳房區(qū)域,避免汗液和乳汁殘留刺激皮膚。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)滲液結(jié)痂,應(yīng)及時到皮膚科就診,切勿自行長期使用激素類藥物。哺乳期間所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保用藥安全。