哺乳期濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。哺乳期濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、激素變化、感染因素、遺傳傾向等原因引起。

1、保濕護(hù)理

哺乳期濕疹患者需每日使用無香料、無酒精的保濕霜，建議選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用護(hù)膚品。哺乳后及時(shí)清潔乳房并涂抹保濕劑，避免使用堿性肥皂。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。

2、外用藥物

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，連用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部及乳房部位。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用氯雷他定片等二代抗組胺藥。繼發(fā)廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑等哺乳期安全抗生素。嚴(yán)重病例經(jīng)評估后可能需暫停哺乳使用環(huán)孢素軟膠囊。

4、光療

頑固性濕疹可嘗試窄譜UVB治療，每周2-3次，需遮蓋乳房并佩戴防護(hù)眼鏡。治療期間注意監(jiān)測皮膚干燥情況，配合保濕劑使用。哺乳期禁用PUVA療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可用金銀花、白鮮皮等煎湯外洗，血虛風(fēng)燥型適合當(dāng)歸飲子加減。針灸選曲池、血海等穴位，需避開乳房區(qū)域。中藥內(nèi)服應(yīng)選擇不影響哺乳的方劑如消風(fēng)散。

哺乳期濕疹護(hù)理需特別注意避免抓撓，哺乳前后用溫水清潔皮膚，忌食辛辣刺激及易過敏食物如海鮮、芒果。保持規(guī)律作息，減少精神壓力，室內(nèi)環(huán)境應(yīng)通風(fēng)干燥。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)滲液、化膿等感染征象或皮疹持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。