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新生兒下嘴唇老顫抖是怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒下嘴唇老顫抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、缺氧缺血性腦病、癲癇等原因引起,通常表現(xiàn)為短暫性肌肉抽動、喂養(yǎng)困難、易激惹等癥狀。建議家長及時就醫(yī)排查病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。

1、生理性震顫

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致下頜輕微顫抖,多出現(xiàn)在哭鬧、換尿布等刺激后,通常持續(xù)數(shù)秒自行緩解。家長可通過包裹襁褓、輕撫背部等方式安撫,無須特殊治療。若伴隨肌張力異?;虺掷m(xù)超過3個月需就醫(yī)評估。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)口周及四肢顫抖。可能與母親妊娠期缺鈣、早產(chǎn)等因素有關(guān),通常伴有睡眠不安、多汗等癥狀。醫(yī)生可能建議補充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素AD滴劑,同時加強母乳喂養(yǎng)。

3、低血糖

喂養(yǎng)不足或母親妊娠糖尿病可能導(dǎo)致新生兒血糖低于2.6mmol/L,表現(xiàn)為嘴唇顫抖、嗜睡、哭聲微弱等。需立即喂食母乳或葡萄糖水,嚴重時需靜脈注射10%葡萄糖注射液。家長需定期監(jiān)測血糖,確保每2-3小時喂養(yǎng)一次。

4、缺氧缺血性腦病

分娩過程中窒息可能導(dǎo)致腦損傷,出現(xiàn)持續(xù)性嘴唇顫抖、肌張力異常、反應(yīng)遲鈍等癥狀。需通過頭顱MRI確診,醫(yī)生可能使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合高壓氧治療。家長需注意觀察患兒意識狀態(tài)及喂養(yǎng)情況。

5、癲癇

先天性腦發(fā)育異常或產(chǎn)傷可能誘發(fā)局灶性癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為節(jié)律性嘴唇顫抖伴眼球偏斜。腦電圖檢查可確診,醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥片控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作頻率及持續(xù)時間供醫(yī)生參考。

家長日常需保持新生兒環(huán)境溫度適宜,避免過度包裹引發(fā)過熱;采用按需喂養(yǎng)模式,保證每日8-12次哺乳;定期進行兒童保健檢查,監(jiān)測生長發(fā)育曲線;發(fā)現(xiàn)嘴唇持續(xù)顫抖伴隨拒奶、發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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