糖尿病患者懷孕期間的空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3毫摩爾/升，餐后1小時血糖不超過7.8毫摩爾/升，餐后2小時血糖不超過6.7毫摩爾/升。妊娠期血糖管理需通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測、適量運動和必要時胰島素治療實現(xiàn)。
妊娠期糖尿病或孕前糖尿病患者需更嚴(yán)格監(jiān)測血糖?？崭寡沁^高可能增加胎兒畸形風(fēng)險，餐后血糖超標(biāo)易導(dǎo)致巨大兒或新生兒低血糖。血糖控制目標(biāo)需個體化調(diào)整，合并其他并發(fā)癥時可能需進一步降低目標(biāo)值。每日至少監(jiān)測4次血糖，包括空腹及三餐后，必要時增加夜間監(jiān)測。飲食需均衡分餐，避免高升糖指數(shù)食物，碳水化合物占總熱量50%以內(nèi)。運動以散步等低強度有氧活動為主，避免劇烈運動。胰島素治療優(yōu)先選用人胰島素類似物，避免口服降糖藥潛在致畸風(fēng)險。
妊娠期血糖波動可能增加妊娠高血壓、羊水過多等并發(fā)癥概率。建議定期進行糖化血紅蛋白檢測和胎兒超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)異常。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗，評估血糖恢復(fù)情況。哺乳有助于改善母體糖代謝，但需注意預(yù)防低血糖發(fā)生。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對血糖控制有積極作用。