鱗癌的嚴重程度需根據(jù)分期、分化程度及轉(zhuǎn)移情況綜合判斷，早期鱗癌預(yù)后較好，中晚期可能伴隨較高復(fù)發(fā)風(fēng)險。

鱗癌屬于上皮來源的惡性腫瘤，其惡性程度與組織分化程度密切相關(guān)。高分化鱗癌生長相對緩慢，細胞形態(tài)接近正常，轉(zhuǎn)移概率較低，常見于皮膚、口腔等部位，通過手術(shù)切除配合局部放療可獲得較好效果。中分化鱗癌具有中度侵襲性，可能浸潤周圍組織，術(shù)后需結(jié)合放化療降低復(fù)發(fā)概率，如食管中段鱗癌可能出現(xiàn)淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移。低分化或未分化鱗癌進展迅速，細胞異型性明顯，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，肺鱗癌晚期可能出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移，此時需采用靶向治療聯(lián)合免疫治療控制病情。

特殊類型的鱗癌如鼻咽部未分化型鱗癌對放射線敏感，即使晚期通過適形調(diào)強放療仍能獲得長期生存。而發(fā)生在特殊解剖部位的喉角化型鱗癌，雖分化程度高但可能因阻塞氣道危及生命。某些HPV相關(guān)鱗癌如口咽癌，其生物學(xué)行為與病毒整合狀態(tài)相關(guān)，部分病例即使分期較晚仍對PD-1抑制劑反應(yīng)良好。

確診鱗癌后應(yīng)完善PET-CT等全身評估，根據(jù)TNM分期制定個體化方案。治療期間需加強營養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)，頭頸部鱗癌需關(guān)注甲狀腺功能，長期生存者要注意第二原發(fā)癌篩查。吸煙患者必須徹底戒煙，同時控制飲酒量以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。