鱗癌通常由長期紫外線暴露、吸煙、人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激及遺傳因素共同作用引起。主要有長期紫外線暴露、吸煙、人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、遺傳因素等。
1、長期紫外線暴露
皮膚長期暴露于紫外線輻射是鱗癌的重要誘因。紫外線可損傷皮膚細(xì)胞DNA,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。常見于戶外工作者或長期日光浴人群,表現(xiàn)為皮膚紅斑、角化過度。日常需使用防曬霜、穿戴防護(hù)衣物,醫(yī)生可能建議冷凍治療或手術(shù)切除病變組織。
2、吸煙
煙草中的致癌物質(zhì)會直接刺激呼吸道和消化道黏膜,增加口腔、咽喉、肺部等部位鱗癌風(fēng)險。吸煙者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。戒煙是首要干預(yù)措施,醫(yī)生可能開具順鉑注射液聯(lián)合放療,或使用帕博利珠單抗注射液進(jìn)行免疫治療。
3、人乳頭瘤病毒感染
高危型HPV病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸、肛門等部位鱗狀上皮癌變。病毒通過性接觸傳播,可能引起異常陰道出血、肛門瘙癢等癥狀。接種HPV疫苗可預(yù)防感染,確診后需采用紫杉醇注射液化療或?qū)嵤└涡郧谐g(shù)。
4、慢性炎癥刺激
長期存在的皮膚潰瘍、燒傷瘢痕或慢性骨髓炎等炎癥狀態(tài)可能誘發(fā)鱗癌。炎癥導(dǎo)致局部組織反復(fù)修復(fù)異常,常見于下肢慢性傷口患者。需控制原發(fā)炎癥,醫(yī)生可能選擇氟尿嘧啶軟膏局部治療或Mohs顯微描記手術(shù)。
5、遺傳因素
著色性干皮病等遺傳性疾病患者因DNA修復(fù)缺陷更易發(fā)生皮膚鱗癌。這類患者對紫外線異常敏感,兒童期即可出現(xiàn)多發(fā)皮膚腫瘤。需嚴(yán)格避光防護(hù),醫(yī)生可能采用咪喹莫特乳膏局部免疫調(diào)節(jié)或光動力療法。
預(yù)防鱗癌需避免已知危險因素,如做好防曬措施、戒煙限酒、接種HPV疫苗。定期進(jìn)行皮膚自查和癌癥篩查,發(fā)現(xiàn)可疑皮損或持續(xù)不愈潰瘍應(yīng)及時就醫(yī)。保持健康生活方式有助于增強免疫力,降低癌癥發(fā)生風(fēng)險。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范治療,并定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。