鱗癌能否治愈需根據(jù)分期和個體差異綜合判斷,早期鱗癌通過規(guī)范治療可能達到臨床治愈,中晚期則以控制病情和延長生存期為主要目標(biāo)。鱗癌的治療效果主要與腫瘤發(fā)生部位、分化程度、分期及患者身體狀況有關(guān)。
早期鱗癌患者通過手術(shù)完整切除病灶后,配合局部放療或輔助化療,五年生存率較高。皮膚鱗癌若未發(fā)生轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除后治愈率可達90%以上。頭頸部鱗癌在T1-2階段接受根治性手術(shù)聯(lián)合放療,部分患者可獲得長期無病生存。早期宮頸鱗癌、食管鱗癌等通過根治性治療也有較好預(yù)后。
中晚期鱗癌多采用綜合治療手段,雖難以完全清除癌細(xì)胞,但通過放化療、靶向治療、免疫治療等聯(lián)合方案可有效控制病情進展。局部晚期頭頸部鱗癌采用同步放化療后,三年生存率約40-60%。轉(zhuǎn)移性鱗癌以全身治療為主,PD-1抑制劑等免疫治療顯著延長了部分患者的生存期。肺鱗癌對傳統(tǒng)化療敏感性較差,但抗血管生成藥物聯(lián)合化療可提高疾病控制率。
鱗癌患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月隨訪一次。治療期間需加強營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物,適量補充硒元素和維生素A。避免吸煙飲酒等危險因素,注意治療部位皮膚護理,放療患者需使用無刺激性護膚品。保持適度運動有助于改善免疫功能,但需避免過度疲勞。