肋骨疼痛感可能由肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式治療。

一、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、脊柱退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛和營養(yǎng)神經(jīng)治療。對于疼痛劇烈的患者，醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)行肋間神經(jīng)阻滯治療。

二、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與病毒感染、胸部外傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肋軟骨部位腫脹、壓痛，疼痛在咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療上以休息、避免負(fù)重為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部熱敷或使用扶他林軟膏外涂也有助于緩解癥狀。

三、肋骨骨折

肋骨骨折通常由胸部直接暴力外傷或劇烈咳嗽導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為受傷部位劇烈疼痛、壓痛，深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療原則是鎮(zhèn)痛、固定和防止并發(fā)癥。患者需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片等止痛藥物。對于多發(fā)性肋骨骨折或出現(xiàn)連枷胸的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定。

四、胸膜炎

胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛，疼痛性質(zhì)為尖銳的刺痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，可伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需針對病因，如細(xì)菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。胸腔積液量多時(shí)可能需要進(jìn)行胸腔穿刺引流。

五、帶狀皰疹

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，通常在身體單側(cè)沿神經(jīng)走行出現(xiàn)成簇水皰，并伴有劇烈的燒灼樣、針刺樣疼痛。治療關(guān)鍵在于早期抗病毒和鎮(zhèn)痛?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物，疼痛管理可使用對乙酰氨基酚片、普瑞巴林膠囊等。局部可涂抹阿昔洛韋乳膏。

出現(xiàn)肋骨疼痛感時(shí)，應(yīng)避免自行用力按壓或揉搓疼痛部位，以免加重?fù)p傷。急性期應(yīng)注意休息，減少胸部活動(dòng)，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有呼吸困難、高熱或皮膚出現(xiàn)皮疹水皰，應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷。日常生活中注意保持正確姿勢，避免長時(shí)間彎腰駝背，進(jìn)行適度的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)胸廓周圍肌肉力量，但運(yùn)動(dòng)前需充分熱身，防止肌肉拉傷。