搏動(dòng)性耳鳴可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。搏動(dòng)性耳鳴通常由血管異常、中耳病變、顱內(nèi)壓升高等原因引起，需根據(jù)具體病因選擇治療方案。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，減少高鹽飲食以控制血壓波動(dòng)。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒緊張。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕耳部血管壓力。部分患者通過掩蔽療法如白噪音可緩解癥狀。
2、藥物治療
對(duì)于血管痙攣性耳鳴可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善微循環(huán)；高血壓患者需服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓；顱內(nèi)壓增高者可短期使用乙酰唑胺片。合并貧血時(shí)需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片糾正病因。
3、血管介入治療
頸動(dòng)脈狹窄患者可行血管支架植入術(shù)，動(dòng)靜脈瘺需進(jìn)行血管栓塞術(shù)。術(shù)前需完善CT血管造影評(píng)估病變位置，術(shù)后需監(jiān)測凝血功能。介入治療對(duì)血管源性耳鳴有效率較高。
4、外科手術(shù)
鼓室腫物需行鼓室探查術(shù)，乙狀竇骨壁缺損需進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)。頑固性耳鳴可考慮微血管減壓術(shù)，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后可能出現(xiàn)聽力下降等并發(fā)癥。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位改善局部循環(huán)，耳穴貼壓選用腎、內(nèi)耳等反射區(qū)?？膳浜香y杏葉提取物片輔助治療，肝腎陰虛者可用耳聾左慈丸，氣血不足者適用歸脾丸。
日常需監(jiān)測血壓、心率變化，記錄耳鳴發(fā)作頻率和誘因。避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)，游泳時(shí)注意防止耳部進(jìn)水。建議每3-6個(gè)月復(fù)查純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查，突發(fā)聽力下降或伴隨眩暈需立即就診。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，有助于改善耳部血液循環(huán)。