化療后大便次數(shù)增多通常是正?，F(xiàn)象，可能與藥物刺激胃腸黏膜或腸道菌群紊亂有關(guān)。若伴隨腹痛、血便等癥狀需及時就醫(yī)。
化療藥物常對消化道黏膜產(chǎn)生直接刺激作用，導(dǎo)致腸道蠕動加快、分泌增加。常見藥物如順鉑、氟尿嘧啶等可能損傷腸上皮細胞，使水分吸收減少而出現(xiàn)腹瀉樣改變。部分患者因化療期間抗生素使用導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡，雙歧桿菌等有益菌減少也會影響排便規(guī)律。這種排便改變多呈現(xiàn)為每日3-5次軟便，排便后腹部不適感可緩解，通常持續(xù)2-3天會逐漸減輕。
當(dāng)排便次數(shù)超過每日6次或出現(xiàn)水樣便時，需警惕化療相關(guān)性腹瀉的進展。部分患者可能因白細胞減少繼發(fā)腸道感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴黏液膿血便。伊立替康等特定化療藥可能引發(fā)遲發(fā)性腹瀉，用藥后數(shù)日才出現(xiàn)嚴重水電解質(zhì)紊亂。骨髓移植后出現(xiàn)血便需排除移植物抗宿主病對腸道的損傷。這些情況均需要醫(yī)療干預(yù)，避免脫水或感染加重。
建議記錄每日排便性狀與頻率，保持肛周皮膚清潔干燥。可適量補充含雙歧桿菌的酸奶或醫(yī)師推薦的益生菌制劑，避免進食辛辣刺激及高脂食物。若腹瀉持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)頭暈乏力等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案?；熎陂g定期復(fù)查血常規(guī)與電解質(zhì)，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常情況。