檢查甲胎蛋白可掛消化內科、肝膽外科或腫瘤科。甲胎蛋白升高可能與肝炎、肝硬化、肝癌等疾病有關，需結合其他檢查綜合判斷。
1、消化內科
消化內科是排查甲胎蛋白升高的首選科室。慢性肝炎、肝硬化等肝病常導致甲胎蛋白輕度升高，患者可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。消化內科醫(yī)生會開具肝功能、超聲等檢查，若發(fā)現(xiàn)異常可能建議使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物，或進一步轉診至肝膽外科。
2、肝膽外科
肝膽外科主要處理需手術干預的肝臟疾病。當甲胎蛋白顯著升高且影像學提示肝臟占位時，可能需穿刺活檢或手術切除。原發(fā)性肝癌患者甲胎蛋白常超過400μg/L，可能伴有消瘦、肝區(qū)疼痛，治療包括肝部分切除術、射頻消融等，術后可能使用侖伐替尼膠囊等靶向藥物。
3、腫瘤科
腫瘤科負責惡性腫瘤的全程管理。甲胎蛋白持續(xù)升高伴CT/MRI證實肝內腫塊時，需排除肝癌轉移或生殖細胞腫瘤。腫瘤科會安排PET-CT等檢查，制定放化療方案，如使用奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片進行系統(tǒng)治療，同時監(jiān)測甲胎蛋白變化評估療效。
4、婦產(chǎn)科
孕婦甲胎蛋白檢測屬于產(chǎn)前篩查項目。妊娠中期甲胎蛋白升高可能與胎兒神經(jīng)管缺陷、多胎妊娠有關，需通過超聲進一步排查。異常升高時婦產(chǎn)科醫(yī)生會建議羊水穿刺，并與遺傳咨詢科協(xié)作評估胎兒風險。
5、兒科
新生兒甲胎蛋白檢測用于篩查先天性膽道閉鎖等疾病。嬰兒期持續(xù)升高可能提示肝母細胞瘤，表現(xiàn)為腹部包塊、黃疸，需通過甲磺酸阿帕替尼片等藥物或手術干預。兒科醫(yī)生會聯(lián)合影像學與甲胎蛋白動態(tài)監(jiān)測制定方案。
檢查前需空腹8小時以上，避免劇烈運動干擾結果。長期飲酒者應戒酒，肝炎患者需規(guī)律復查。若甲胎蛋白輕度升高但無明確病因，建議3個月后復查跟蹤變化。孕婦檢測需結合孕周標準值判斷，避免過度焦慮。所有異常結果均應專科就診，不可自行用藥。