肝臟腫瘤的良性惡性比例在不同人群中存在差異，良性腫瘤約占60%-70%，惡性腫瘤約占30%-40%。肝臟腫瘤的性質(zhì)需通過病理檢查確診，常見良性腫瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等，惡性腫瘤以肝細(xì)胞癌為主。
肝臟良性腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰，肝血管瘤是最常見的類型，多無明顯癥狀，常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。肝腺瘤與長(zhǎng)期口服避孕藥或激素使用相關(guān)，體積較大時(shí)可能出現(xiàn)右上腹隱痛。局灶性結(jié)節(jié)增生屬于良性病變，極少惡變，通常無須特殊處理。這類腫瘤一般通過超聲、CT或MRI檢查即可初步判斷，若體積較小且無癥狀，多數(shù)建議定期隨訪觀察。
肝臟惡性腫瘤中肝細(xì)胞癌占比最高，常與慢性乙肝、肝硬化等基礎(chǔ)肝病相關(guān)，早期可能僅表現(xiàn)為乏力或消化不良，進(jìn)展期可出現(xiàn)黃疸、腹水。膽管細(xì)胞癌發(fā)病率次之，與肝內(nèi)膽管結(jié)石、寄生蟲感染等因素相關(guān)，典型癥狀包括皮膚瘙癢、陶土樣便。轉(zhuǎn)移性肝癌多來自胃腸、乳腺等部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，影像學(xué)常表現(xiàn)為多發(fā)性病灶。惡性腫瘤確診需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及穿刺活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物。
建議存在慢性肝病或肝癌家族史的人群定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，避免酗酒及食用霉變食物。若發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì)，避免延誤診斷。