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化療后腹瀉怎么辦

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張鞾 腫瘤科 副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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化療后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用止瀉藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群、就醫(yī)治療等方式緩解?;熀蟾篂a通常由藥物毒性損傷腸黏膜、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、繼發(fā)感染、心理壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

選擇低纖維、低脂、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、高糖高脂食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充香蕉、蘋果等含鉀食物。烹飪時注意食物衛(wèi)生,避免生冷食物誘發(fā)感染。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉會導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,每日飲水超過2000毫升??娠嬘妹诇?、藕粉等富含電解質(zhì)的流質(zhì),觀察尿液顏色判斷脫水情況。嚴(yán)重脫水時需靜脈補(bǔ)液治療。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,洛哌丁胺膠囊能抑制腸蠕動緩解腹瀉,消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋感染性腹瀉癥狀。不可自行服用抗生素類藥物。

4、調(diào)節(jié)腸道菌群

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。與抗生素間隔2小時服用,避免高溫破壞活性。配合低聚果糖等益生元效果更佳,需持續(xù)使用一段時間。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)血便、發(fā)熱、持續(xù)腹痛、24小時腹瀉超過6次或伴隨意識模糊時,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整化療方案,進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,必要時給予靜脈營養(yǎng)支持或抗感染治療。

化療期間需保持肛門清潔,每次便后用溫水清洗,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防皮膚破損。記錄排便次數(shù)和性狀變化,避免劇烈運(yùn)動加重脫水。保持樂觀心態(tài),腸道功能通常在化療結(jié)束后逐漸恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過48小時無改善,應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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