胃癌晚期抽腹水存在一定風險，可能引發(fā)感染、低蛋白血癥或電解質紊亂等并發(fā)癥。腹水抽取需嚴格評估患者凝血功能、心肺狀態(tài)及腹水性質，操作過程須由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下完成。
胃癌晚期患者腹水多由腫瘤腹膜轉移或低蛋白血癥導致，大量腹水可能壓迫膈肌影響呼吸功能。抽腹水可暫時緩解腹脹、呼吸困難等癥狀，但反復抽取可能加速蛋白質流失。操作中穿刺可能損傷腸管或血管，引發(fā)腹腔出血或腸穿孔。部分患者抽液后出現(xiàn)血壓下降、心率增快等循環(huán)不穩(wěn)定表現(xiàn)，需密切監(jiān)測生命體征。
少數(shù)情況下，抽腹水可能誘發(fā)肝性腦病或腎功能惡化，尤其合并肝腎綜合征者風險更高。腫瘤細胞可能沿穿刺通道種植轉移，形成腹壁轉移灶。對于凝血功能障礙或嚴重血小板減少患者，穿刺后可能出現(xiàn)難以控制的滲血。存在活動性感染或腸梗阻時，穿刺可能使感染擴散或加重腸管損傷。
建議胃癌晚期患者抽腹水前后補充白蛋白維持血漿膠體滲透壓，限制鈉鹽攝入減少腹水生成。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或穿刺處滲液需立即就醫(yī)。治療應以控制腫瘤進展、改善營養(yǎng)狀態(tài)為主，必要時考慮腹腔灌注化療等綜合治療。