癌癥晚期腹水一般是可以抽取的，但需嚴(yán)格評估患者身體狀況及腹水成因。腹水抽?。ǜ骨淮┐绦g(shù)）能快速緩解腹脹、呼吸困難等癥狀，但反復(fù)抽液可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失或電解質(zhì)紊亂。
癌癥晚期腹水多由腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜或低蛋白血癥引起，抽液前需通過超聲定位確認(rèn)積液量及穿刺點(diǎn)安全性。單次抽液量通常控制在1000-3000毫升，速度不宜過快，避免腹腔壓力驟降引發(fā)循環(huán)衰竭。抽液后可注射白蛋白補(bǔ)充膠體滲透壓，或使用利尿劑如呋塞米片延緩腹水再生。若腹水為血性或伴有感染，需同步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查并針對性治療。
部分患者存在凝血功能障礙、腸管粘連或生命體征不穩(wěn)定等情況，此時(shí)穿刺風(fēng)險(xiǎn)較高。腫瘤廣泛腹膜轉(zhuǎn)移者可能出現(xiàn)包裹性積液，穿刺可能導(dǎo)致腸穿孔或出血。終末期惡病質(zhì)患者若合并多器官衰竭，抽液可能加速病情惡化，需與家屬充分溝通后決策。
建議在腫瘤科或姑息治療科醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評估，抽液后注意監(jiān)測血壓、心率及電解質(zhì)水平?？膳浜系望}飲食、限水?dāng)z入及適度抬高下肢等措施管理腹水。對于預(yù)期生存期較短者，優(yōu)先考慮癥狀緩解而非根治性處理。