痛風(fēng)發(fā)作時(shí)癥狀主要有突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、關(guān)節(jié)紅腫、皮溫升高、活動(dòng)受限以及全身不適。痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸鈉晶體沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病，急性發(fā)作時(shí)癥狀典型且劇烈。

一、突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛

痛風(fēng)發(fā)作最常見的癥狀是突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛，疼痛程度劇烈，常被描述為刀割樣或撕裂樣痛感。疼痛多在夜間或清晨突然出現(xiàn)，受累關(guān)節(jié)無法忍受甚至輕微觸碰。這種劇痛通常由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)所致，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。

二、關(guān)節(jié)紅腫

受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚表面發(fā)紅、腫脹，外觀呈現(xiàn)飽滿光亮。紅腫范圍通常局限于單個(gè)關(guān)節(jié)，最常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。紅腫是由于尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、組織液滲出和炎性細(xì)胞浸潤引起的。

三、皮溫升高

發(fā)作關(guān)節(jié)局部皮膚溫度明顯升高，觸摸時(shí)有灼熱感。皮溫升高是急性炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)，由于局部血流增加和炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致代謝活動(dòng)增強(qiáng)。患者常感覺患處發(fā)熱，甚至伴有全身低熱癥狀，體溫可能輕度升高。

四、活動(dòng)受限

受累關(guān)節(jié)活動(dòng)功能嚴(yán)重受限，患者因疼痛而不敢活動(dòng)患肢，行走困難。關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥導(dǎo)致滑膜腫脹和疼痛反射性肌肉痙攣，使關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小。嚴(yán)重時(shí)患者完全無法負(fù)重，需要臥床休息，日?；顒?dòng)受到極大影響。

五、全身不適

部分患者伴有全身不適癥狀，包括疲勞乏力、食欲減退、頭痛和輕度發(fā)熱等。這些全身癥狀是由于炎癥反應(yīng)釋放的細(xì)胞因子進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)所致。全身不適程度與關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重程度相關(guān)，通常在急性發(fā)作期最為明顯。

痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)注意休息，抬高患肢避免負(fù)重，可進(jìn)行局部冷敷緩解腫痛。飲食方面需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯等，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒特別是啤酒，控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。癥狀緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期降尿酸治療，預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。