格列衛(wèi)（甲磺酸伊馬替尼）主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病、胃腸道間質(zhì)瘤等特定癌癥。其作用機(jī)制為靶向抑制異常酪氨酸激酶活性，適用于存在特定基因突變的惡性腫瘤。
1. 慢性粒細(xì)胞白血病
格列衛(wèi)是慢性粒細(xì)胞白血病的一線治療藥物，針對費(fèi)城染色體陽性患者。該藥物能特異性阻斷BCR-ABL融合蛋白的酪氨酸激酶活性，有效控制白細(xì)胞異常增殖。臨床常用劑型包括甲磺酸伊馬替尼片、甲磺酸伊馬替尼膠囊。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和基因負(fù)荷量。
2. 胃腸道間質(zhì)瘤
對于CD117陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤，格列衛(wèi)可作為靶向治療首選。該藥物通過抑制KIT受體酪氨酸激酶，阻斷腫瘤細(xì)胞信號傳導(dǎo)。常見用藥方案包括甲磺酸伊馬替尼片劑，治療過程中需關(guān)注肝功能及消化道反應(yīng)。
3. 隆突性皮膚纖維肉瘤
格列衛(wèi)對COL1A1-PDGFB融合基因陽性的隆突性皮膚纖維肉瘤具有顯著療效。該藥物通過抑制血小板衍生生長因子受體活性，控制腫瘤進(jìn)展。臨床多使用甲磺酸伊馬替尼薄膜衣片，治療期間需定期進(jìn)行皮膚病灶評估。
4. 嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征
針對FIP1L1-PDGFRα融合基因相關(guān)的嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征，格列衛(wèi)能有效降低嗜酸性粒細(xì)胞水平。其作用機(jī)制為選擇性抑制PDGFRα激酶活性，常用劑型包括甲磺酸伊馬替尼膠囊。治療過程中需監(jiān)測心臟功能及纖維化指標(biāo)。
5. 其他罕見腫瘤
格列衛(wèi)對部分存在PDGFR基因重排的骨髓增殖性腫瘤、侵襲性系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥等罕見病可能有效。用藥前需通過基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)，劑型多選擇甲磺酸伊馬替尼片。治療期間應(yīng)注意評估藥物耐受性和腫瘤應(yīng)答情況。
使用格列衛(wèi)期間應(yīng)避免食用葡萄柚及其制品，防止影響藥物代謝。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。治療過程中出現(xiàn)水腫、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循腫瘤專科醫(yī)師指導(dǎo)。