蕁麻疹的治療方法選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度可采用抗組胺藥物如氯雷他定片,中重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,頑固性病例可考慮生物制劑如奧馬珠單抗注射液。
抗組胺藥物通過(guò)阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),適合輕中度急性蕁麻疹,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡和口干。糖皮質(zhì)激素能快速抑制免疫反應(yīng),適用于伴有血管性水腫的重癥患者,但需警惕血糖升高和感染風(fēng)險(xiǎn)。生物制劑針對(duì)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),對(duì)慢性自發(fā)性蕁麻疹療效顯著,治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。紫外線光療適用于物理性蕁麻疹,通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚免疫應(yīng)答減輕癥狀,需進(jìn)行10-20次療程。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊用于常規(guī)治療無(wú)效者,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下,飲食記錄可疑過(guò)敏原如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。慢性患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),并建立癥狀日記追蹤誘發(fā)因素。壓力管理可通過(guò)正念冥想等方式減少情緒誘發(fā)的蕁麻疹發(fā)作。