微創(chuàng)椎間盤鏡手術(shù)是通過內(nèi)窺鏡輔助切除突出椎間盤組織的微創(chuàng)技術(shù)，主要步驟包括術(shù)前定位、局部麻醉、建立通道、鏡下操作和縫合處理。
手術(shù)前需通過影像學(xué)檢查明確椎間盤突出位置，患者取俯臥位并標(biāo)記手術(shù)區(qū)域。消毒鋪巾后在C型臂X光機(jī)引導(dǎo)下定位病變節(jié)段，局部注射麻醉藥物。于脊柱旁開約1厘米處作5-8毫米切口，逐級擴(kuò)張?zhí)坠芙⒐ぷ魍ǖ?。插入椎間盤鏡系統(tǒng)后，在顯示器放大視野下辨認(rèn)神經(jīng)根與突出髓核，使用微型器械摘除壓迫神經(jīng)的椎間盤組織。術(shù)中通過射頻電極止血并修整纖維環(huán)，最后拔出器械并縫合切口。該術(shù)式保留脊柱穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，術(shù)中出血通常少于20毫升，皮膚僅需縫合1-2針。
術(shù)后需保持傷口干燥2-3天，1周內(nèi)避免彎腰負(fù)重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，3個月內(nèi)禁止劇烈運動。日常注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，定期復(fù)查MRI評估恢復(fù)情況。