小兒多動(dòng)癥可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、家庭支持、學(xué)校配合、心理疏導(dǎo)等方式治療。小兒多動(dòng)癥通常由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、早產(chǎn)或低體重等原因引起。
1、行為干預(yù)
通過(guò)正性強(qiáng)化訓(xùn)練幫助患兒建立規(guī)則意識(shí)，可采用代幣制獎(jiǎng)勵(lì)良好行為。避免過(guò)度懲罰，需結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練改善注意力分散問(wèn)題。家長(zhǎng)需每日記錄行為變化并與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
2、藥物治療
鹽酸哌甲酯緩釋片可調(diào)節(jié)多巴胺水平改善核心癥狀，托莫西汀膠囊適用于合并焦慮患兒。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓變化，禁止自行調(diào)整劑量。所有藥物均需在兒童精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、家庭支持
家長(zhǎng)需保持統(tǒng)一教養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，建立規(guī)律作息時(shí)間表。減少家庭沖突環(huán)境，避免食用含人工色素食品。建議家長(zhǎng)參加親子訓(xùn)練課程，學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧。
4、學(xué)校配合
教師應(yīng)安排前排座位減少干擾，將任務(wù)分解為小單元完成。允許使用壓力球等感官工具，課間安排適量體育活動(dòng)。建議學(xué)校配備特殊教育老師進(jìn)行個(gè)性化輔導(dǎo)。
5、心理疏導(dǎo)
沙盤游戲治療可改善情緒沖動(dòng)，團(tuán)體訓(xùn)練增強(qiáng)社交技能。生物反饋療法幫助患兒感知自我控制，藝術(shù)表達(dá)治療疏導(dǎo)負(fù)面情緒。心理干預(yù)需持續(xù)6個(gè)月以上見(jiàn)效。
日常需保證充足睡眠和Omega-3脂肪酸攝入，限制屏幕時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)。定期進(jìn)行游泳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)，避免攝入含咖啡因食物。建立可視化日程表培養(yǎng)時(shí)間觀念，每完成目標(biāo)給予非物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨攻擊行為，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。