前列腺體積增大可能由年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激、良性前列腺增生、前列腺癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺體積增大通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。
1、年齡增長
隨著年齡增長,前列腺組織會逐漸增生,導(dǎo)致體積增大。這是中老年男性常見的生理現(xiàn)象,通常不需要特殊治療。日常可通過避免久坐、減少辛辣食物攝入、適量運動等方式緩解癥狀。若伴隨明顯排尿障礙,需就醫(yī)評估是否需藥物干預(yù)。
2、激素水平變化
雄激素與雌激素比例失衡可能刺激前列腺細(xì)胞增殖。這類情況可能與代謝異?;騼?nèi)分泌疾病有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿費力??赏ㄟ^檢測血清前列腺特異性抗原水平輔助判斷,必要時遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素代謝。
3、炎癥刺激
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致腺體纖維化增生?;颊叱0橛袝幉棵浲础⒛蚰┑伟椎劝Y狀。治療需針對炎癥使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒安膠囊等藥物,配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期應(yīng)避免飲酒及騎行運動。
4、良性前列腺增生
前列腺基質(zhì)和上皮細(xì)胞良性增殖可壓迫尿道,引發(fā)尿線變細(xì)、排尿中斷等癥狀。確診需結(jié)合直腸指檢和超聲檢查。輕中度患者可選用特拉唑嗪片、度他雄胺軟膠囊等藥物,重度梗阻需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
5、前列腺癌
惡性腫瘤細(xì)胞異常增殖會導(dǎo)致腺體不規(guī)則增大,可能伴隨骨痛、血尿等全身癥狀。通過穿刺活檢可明確診斷,根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或放射性粒子植入治療。早期發(fā)現(xiàn)時預(yù)后較好,建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺癌篩查。
前列腺體積增大患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿和過度勞累。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制酒精和咖啡因攝入。適度進(jìn)行凱格爾運動可增強(qiáng)盆底肌力量,改善排尿功能。若出現(xiàn)急性尿潴留或肉眼血尿需立即急診處理,長期未緩解的夜尿增多建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化。