痔瘡手術后大便疼痛明顯屬于常見現(xiàn)象,但疼痛程度因人而異。術后1-2周內(nèi)排便時出現(xiàn)輕微刺痛或灼熱感多與創(chuàng)面刺激有關,若疼痛劇烈且持續(xù)加重需警惕感染或并發(fā)癥。
痔瘡手術后的排便疼痛主要源于肛門局部創(chuàng)傷反應。吻合器痔上黏膜環(huán)切術或外剝內(nèi)扎術等操作會形成創(chuàng)面,排便時糞便摩擦傷口可能引發(fā)刺痛。術后初期使用的止血紗條壓迫、局部組織水腫也會增加不適感。多數(shù)患者疼痛在3-5天后逐漸緩解,配合溫水坐浴和醫(yī)生開具的止痛藥物可有效控制癥狀。
當出現(xiàn)刀割樣劇痛伴隨發(fā)熱、肛門墜脹感時,可能提示創(chuàng)面感染或血栓形成。部分患者因恐懼疼痛刻意減少進食導致便秘,干硬糞便通過時會造成二次損傷。術后肛門狹窄或創(chuàng)面愈合不良的患者,排便疼痛可能持續(xù)超過2周。這類情況需要醫(yī)生評估是否需擴肛處理或抗感染治療。
術后應保持每天1500-2000毫升飲水量,優(yōu)先選擇火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。排便時避免過度用力,可使用開塞露輔助軟化糞便。每次便后用38-40℃溫水清洗肛門,遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面。若疼痛影響睡眠或伴隨出血量增加,應及時返院檢查創(chuàng)面愈合情況。