視網(wǎng)膜脫落可通過激光治療、冷凍治療、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)、氣體填充術(shù)等方式治療。視網(wǎng)膜脫落通常由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔、年齡相關(guān)性玻璃體變性等原因引起。
1、激光治療
激光治療適用于視網(wǎng)膜裂孔或局限性視網(wǎng)膜脫落早期。通過激光在視網(wǎng)膜裂孔周圍產(chǎn)生瘢痕粘連，封閉裂孔防止液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下。治療過程無創(chuàng)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查眼底。
2、冷凍治療
冷凍治療通過低溫使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜形成粘連，適用于周邊部視網(wǎng)膜裂孔。操作時(shí)需局部麻醉，可能引起短暫結(jié)膜充血。術(shù)后需保持頭部特定體位，避免冷凍區(qū)域再次脫離。
3、鞏膜扣帶術(shù)
鞏膜扣帶術(shù)通過硅膠帶壓迫鞏膜使視網(wǎng)膜復(fù)位，適用于較復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫落。手術(shù)需全身麻醉，可能引起屈光改變。術(shù)后需長期避免重體力勞動(dòng)，防止硅膠帶移位。
4、玻璃體切除術(shù)
玻璃體切除術(shù)適用于合并玻璃體牽拉或嚴(yán)重增殖性病變的視網(wǎng)膜脫落。通過切除混濁玻璃體解除牽引，術(shù)中可能聯(lián)合激光或氣體填充。術(shù)后需嚴(yán)格保持規(guī)定體位，定期監(jiān)測眼壓。
5、氣體填充術(shù)
氣體填充術(shù)通過向眼內(nèi)注入膨脹氣體頂壓視網(wǎng)膜，適用于上方視網(wǎng)膜脫落。術(shù)后需保持俯臥位，禁止乘飛機(jī)直至氣體完全吸收。可能并發(fā)白內(nèi)障或高眼壓，需密切隨訪。
視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng)，保持規(guī)律作息，控制血糖血壓，補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等，外出佩戴防紫外線眼鏡，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查，出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重等預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)。