懷孕后甲亢可通過定期監(jiān)測、抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、營養(yǎng)支持和心理疏導等方式治療。甲亢通常由妊娠期甲狀腺功能亢進、格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)等因素引起。
1、定期監(jiān)測
妊娠期甲亢需密切監(jiān)測甲狀腺功能指標，包括促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。建議每4-6周復查一次，根據(jù)結果調整治療方案。過度治療可能導致胎兒甲狀腺功能減退，監(jiān)測不足則增加流產(chǎn)風險。
2、抗甲狀腺藥物
丙硫氧嘧啶片是妊娠早期首選藥物，妊娠中晚期可換用甲巰咪唑片。這兩種藥物均能抑制甲狀腺激素合成，但需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。用藥期間需定期檢查肝功能與血常規(guī)。
3、β受體阻滯劑
普萘洛爾片可用于緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。該藥物通過阻斷β腎上腺素能受體發(fā)揮作用，但長期使用可能影響胎兒生長，通常建議短期對癥使用。
4、營養(yǎng)支持
保證每日熱量攝入，增加優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉等。適量補充維生素B族和鈣劑，避免含碘量高的海帶、紫菜等食物。分次少量進食有助于減輕胃腸負擔。
5、心理疏導
妊娠合并甲亢易引發(fā)焦慮情緒，可通過正念冥想、孕婦瑜伽等方式緩解壓力。家屬應給予充分情感支持，必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助維持情緒穩(wěn)定。
妊娠期甲亢患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和情緒波動。每日保證8小時睡眠，穿著寬松衣物減少頸部壓迫。出現(xiàn)心慌加重、體重驟減或胎動異常時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周應復查甲狀腺功能，部分患者可能需調整治療方案。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，部分抗甲狀腺藥物可能通過乳汁影響嬰兒。