腦血栓的治療方法主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、抗凝治療、降纖治療、手術(shù)治療等。腦血栓通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動等原因引起。
1、溶栓治療
溶栓治療是腦血栓急性期的關(guān)鍵治療手段，適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，能夠溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓治療需要在有條件的醫(yī)院進行，嚴格把握時間窗和適應(yīng)證，避免出血風險。溶栓后需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。
2、抗血小板聚集治療
抗血小板聚集治療主要用于預(yù)防血栓擴大和新血栓形成。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類藥物通過抑制血小板聚集發(fā)揮作用，需長期服用以預(yù)防復(fù)發(fā)。用藥期間需注意胃腸道反應(yīng)和出血傾向，定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。
3、抗凝治療
抗凝治療適用于心源性腦栓塞患者，常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片等。這類藥物通過抑制凝血因子活性預(yù)防血栓形成。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，調(diào)整劑量維持國際標準化比值在目標范圍。避免與某些食物藥物同服，防止出血或抗凝不足。
4、降纖治療
降纖治療通過降低纖維蛋白原水平改善血液高凝狀態(tài)。常用藥物有巴曲酶注射液、降纖酶注射液等。這類治療可輔助改善微循環(huán)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，監(jiān)測凝血功能變化。治療期間需觀察有無出血傾向，必要時調(diào)整劑量或停藥。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于大血管閉塞或大面積腦梗死患者。常用術(shù)式包括機械取栓術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等。機械取栓術(shù)通過導(dǎo)管將血栓取出，恢復(fù)血流；頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)切除增厚內(nèi)膜預(yù)防再發(fā)。手術(shù)需評估患者全身狀況和手術(shù)風險，術(shù)后需密切監(jiān)護預(yù)防并發(fā)癥。
腦血栓患者日常需控制血壓、血糖、血脂在合理范圍，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。適度運動如散步、太極有助于康復(fù)，避免劇烈運動。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑服藥，不可擅自調(diào)整藥物。家屬需協(xié)助患者進行康復(fù)訓練，關(guān)注心理狀態(tài)，預(yù)防跌倒等意外。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等癥狀加重時需立即就醫(yī)。