早期乳腺癌是否需要化療需根據(jù)腫瘤分型、分期及患者個(gè)體情況綜合判斷。部分低?；颊呖苫砻饣?，高?；颊呷孕杌熭o助治療。
對(duì)于激素受體陽(yáng)性且HER2陰性的早期乳腺癌患者，若符合以下條件可考慮豁免化療：腫瘤直徑小于2厘米、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織學(xué)分級(jí)1-2級(jí)、基因檢測(cè)顯示低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類患者通過(guò)內(nèi)分泌治療即可獲得較好預(yù)后，化療帶來(lái)的生存獲益有限且可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
存在以下高危因素時(shí)通常建議化療：腫瘤直徑超過(guò)3厘米、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目≥4個(gè)、HER2陽(yáng)性或三陰性乳腺癌、組織學(xué)分級(jí)3級(jí)、Ki-67增殖指數(shù)超過(guò)30%?；熌苡行缈赡艽嬖诘奈⑥D(zhuǎn)移灶，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率。常用方案包括AC-T、TC等，需結(jié)合患者年齡、基礎(chǔ)疾病等調(diào)整劑量。
早期乳腺癌患者無(wú)論是否接受化療，均應(yīng)保持規(guī)律隨訪，每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。日常注意均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況選擇快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)乏力等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持小組幫助。