腹瀉嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉嘔吐。癥狀較輕時(shí)可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后嘗試進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物。避免繼續(xù)攝入刺激性食物。
2、胃腸感染
病毒或細(xì)菌感染可能破壞腸道菌群平衡，常見于諾如病毒、輪狀病毒感染，多伴隨發(fā)熱、腹痛。需使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時(shí)可能出現(xiàn)劇烈嘔吐腹瀉。需立即停止進(jìn)食可疑食物，服用口服補(bǔ)液鹽防止脫水，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉嘔吐。可嘗試服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜，配合匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)腹瀉伴嘔吐，常出現(xiàn)黏液血便。需通過腸鏡檢查確診，治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素干預(yù)。長期患者需注意營養(yǎng)支持。
出現(xiàn)腹瀉嘔吐時(shí)應(yīng)注意記錄癥狀持續(xù)時(shí)間、排便性狀及伴隨癥狀，嘔吐劇烈者需采取側(cè)臥位防止誤吸?；謴?fù)期選擇低脂低纖維飲食，如軟面條、蒸蘋果等，逐步過渡到正常飲食。每日補(bǔ)充1000-1500ml溫水，可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議優(yōu)先就診。